月度归档： 2019年1月

经常熬夜工作的中青年男性请高度注意!当您结束一整夜的工作后，很可能遭到一种眼病的“奇袭”，突然感到眼前一片模糊，视野中心仿佛飘着一团黑雾，且看到的东西都是变形、缩小的。

高发人群：

25岁~50岁视力正常男性

这种专挑通宵工作的中青年男性“下手”的眼病有个冗长的名字，叫做“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”。经常熬夜、过度疲劳、工作紧张、长期用皮质类固醇药物等都是其诱发因素。

渭南爱尔眼科医院眼科专家介绍，“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”主要发生在黄斑区，黄斑区是视网膜的一个重要区域，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。和其他黄斑病变不同，这种病最常见于25~50岁的男性，仅有少部分是50岁以上的男性患者，女性则极少患病。由于相当多的患者身为公司、企业的高级管理人员或是掌舵人，它又被通俗地称为“老板病”。

特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”早在1866年就已被人发现，但过去普遍认为是由视网膜血管痉挛引起，直到130多年后才发现病变和视网膜的色素上皮渗漏有关。不过，医学界至今仍未找出色素上皮发生渗漏的真正原因，对此病的病理基础也不明了。

常见症状：

视力突然下降眼前有黑影

患者发病时除了视力模糊、视野中心有黑影，视物变形、缩小外，视力也会骤降，下降幅度可至0.1,隔着两三米连人伸出几根手指都看不清，而且单眼或双眼都可出现症状。

一般来说，50岁以上的患者逐渐表现出上述症状，但中青年男性往往会在通宵熬夜之后突然发病。更奇怪的是，大多数的中青年患者平时视力正常，甚至视力。西安某宾馆一位不到40岁的老总就是一个典型例子。他是一名退伍军人，发病前视力一直保持2.0,没想到却在一夜之间视力大幅度下降。这些年来，他的病情时好时坏，有时视力恢复正常，但只要一熬夜，便马上复发。

主要诱因：

熬夜过度疲劳工作紧张等

为什么这种病会和熬夜工作如影随形?专家表示，熬夜工作的人往往平时的工作压力很大，生活也不规律，常常过度疲劳。再加上熬通宵时，人处于长时间的焦虑紧张状态，毛细血管随之发生痉挛，引起供氧不足。由于眼睛的黄斑区是全身耗氧量的地方，因此受到影响。

此外，长期用皮质类固醇药物也可诱发色素上皮屏障破坏。国内各地都曾出现过因肾炎、视神经炎等疾病而大量应用皮质类固醇治疗，结果诱发中心性浆液性视网膜病变的病例。如果对已经发生这种视网膜病变的患者使用皮质类固醇治疗，其病情也会迅速恶化。

许多疾病来临前都有迹可寻，可引起患者的警惕。然而，这种特殊眼病来袭前毫无征兆，且常规眼科检查很难找到一丁点“危险信号”。在检眼镜下，很难从病情复发的患者的眼底表现里发现异常，而且病变程度和患者视力的好坏表现也不一致，因此只能采用荧光血管造影检查来了解病情究竟是复发活跃还是萎缩稳定。

危险之处：

病情严重者可近乎失明

此病的一大特点是大部分患者视力不经治疗也能恢复到较好的水平，但复发率非常高。据统计，约1/3或半数的病例可以复发，10%病例可以多次复发，50%病例经过一年左右才会复发，更有甚者，病情暂时“休眠”的时间可长达10年。在此过程中，眼部病变范围逐渐扩大，色素上皮萎缩严重。多次发作后，神经上皮功能衰退，最终造成视力蒙受性损害，严重者视力降至接近盲人水平。

需要特别注意的是，初次发作后通常会有“好转”的假象，也就是进入慢性迁延期。这时，许多患者以为自己已经不治而愈，或者把最初的发病当成是一般的视力下降而置之不理，以致丧失延误治疗时间。

据介绍，“假象”分为三种。一是患者视力明显进步，甚至恢复。这是因为急性渗漏暂停，但实际上色素损害的范围反而继续增大。二是病情得到一定控制后，患者视力保持良好状态，但突然毫无先兆地卷土重来。有的患者5年间3次发作，发病点却是同一位置。据介绍，80%的复发患者，发病位置在最初位置1毫米范围以内，而精确到0.5毫米的病例则占65%。也有的患者新的发病点出现了转移。三是每次复发，病情都会稍许加重，时间一长视力损害便很难恢复，因此复发次数越多的患者，视力只会越来越差。

由于这种特殊眼病的确切发病原因不明，因而目前缺乏针对性的有效药物治疗。据介绍，对其疗效相对较好的是采取激光治疗手段，将光束凝聚在渗漏点上，止住渗漏。但是，光凝治疗本身就存在着一定的危险，加上靠近中心凹的渗漏点不适于光凝，因此并不适用于所有患者。

对于此病惟有预防先行。应保持规律的作息时间，避免长时间陷入焦虑紧张的状态。尽量避免频繁、连续熬夜，如果因工作原因难以避免，定期到眼科接受造影检查。此外，饮酒、抽烟都可造成毛细血管痉挛，因而也应戒除。一旦发病后，患者应注意避免光线刺激，可戴墨镜保护病眼。

葡萄膜炎和虹膜炎有什么区别?葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症。而虹膜炎即虹膜发炎，虹膜炎不是种罕见的疾病，它会在任何年龄发生，但患者以年轻人最多。下面就由专家再详细介绍一下两者的区别吧。

 

葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。

虹膜炎即虹膜发炎。有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时，发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质，飘浮在虹膜与角膜间的房水中。如果房水中飘浮的细胞太多，它们会攻击角膜的后面，也会在房水中沉淀。造成虹膜炎的原因不明。一只眼或双眼都可能受影响。虹膜炎的初期症状是眼睛发红、觉得不适或疼痛，伴随而来的症状是视力略微减退。如果你去照镜子，你用肉眼就可以看见聚集在角膜后面的细胞，虹膜炎的症状通常不严重。可以用中医，西医等方法治疗，如果及早治疗，虹膜炎很容易治好。

眼屎多主要是睑板腺分泌的油脂及白天进入眼球的灰尘等混合在一起形成的，眼屎多主要有以下几个方面的原因。

1、眼睫毛的刺激。正常的孩子，2-3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些白色的眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛会自然向外生长，眼屎便渐渐少了。平时可用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾2%硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。

2、孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。建议平时多喂水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药，或者到医院就诊。

3、细菌感染。如果孩子突然有很多眼屎，且为黄色，同时还伴有眼充血、发红，则可能是由于细菌侵入到泪囊，并在里面繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法排泄而堆积在眼角。这就有可能并发角膜炎，角膜可由黑变白形成白斑，若不及时治疗会影响小儿的视力发育。出现这种情况不要擅自用滴眼药，要及时到医院就诊。此外还要强调个人卫生，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。

4、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。父母可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。

“眼睑处突然肿起来，还有疼痛的感觉，这个是怎么回事啊?”一位网友在渭南爱尔眼科医院咨询平台问到。此情况则有可能为睑腺炎，也就是一般人说的眼睛囊肿，那么眼睛囊肿该怎么治疗呢?

 

医生介绍到，睑腺炎是一种十分常见的眼睑腺体化脓性炎症，多为金黄色葡萄菌感染所致。在睑腺炎初期，脓肿未形成时，可以局部热敷，或者用药治疗消炎。当脓肿形成后，如未溃破或岁溃破但排脓不畅，应到医院切口引流。

医生提醒睑腺炎患者切勿挤压排脓，因为睑腺炎未成熟或已破溃出脓挤压硬结可引起感染扩散，引起蜂窝织炎，海绵窦脓栓等严重并发症。平常生活中一般主张清淡饮食，少油腻。注意眼部卫生。

眼睛睫毛往里扎眼睛是怎么回事?渭南爱尔眼科医院主任介绍，这种情况为倒睫，是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。

倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力。

 

倒睫毛是由眼睑内翻引起的，即整个上眼皮或下眼皮向内卷、连带睫毛也卷进眼中摩擦眼球。眼睑内翻有的是先天的或遗传的，眼球发育异常。一些眼科炎症也会引起倒睫。

倒睫毛刺激眼球很难受，不少人自己用镊子将它拔去，暂时能缓解，但不久新生的倒睫又出现了，所以自己拔倒睫不是彻底的办法，到医院用解电毛囊法，破坏了倒睫的毛囊，倒睫就不再长了。如果倒睫多，同时有眼脸内翻，应做矫正手术，对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也缓解了。

由于老年人皮肤松弛引起的痉挛性内翻倒睫可以手术矫正治疗。婴幼儿先天性内肌部轻度内翻，由于婴幼儿睫毛细软，不易损伤角膜，若眼结膜无充血，角膜正常，不必急于手术，如果发现孩子结膜有充血、流泪，应及时检查，发现角膜被倒睫损伤，应及时手术。有时随着孩子的发育成长，鼻根部发育饱满可自行恢复正常，对先天性双行睫患儿，若只有很少几根倒睫可以电解毛囊，成排较多需手术。

 

眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的眼睛充血形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状。

引起眼睛充血的原因很多。比如常见的休息不好、结膜角膜的炎症、用眼过多，多见于血管弹性差、脆性增高的年纪较大的老年人。其他还有外伤、重体力劳动、便秘、长期剧烈运动等，糖尿病、高血压、动脉硬化也是发病的诱因。

有高血压的人，爱吃刺激性食物的人，年纪大的人，有时会突然眼睛充血，这是球结膜下出血，也就是小血管爆裂了，有的时候洗脸时擦眼睛重了，也会引发。

但是，如果累了、压力大了，经常出现这种状况又有高血压，就要注意结膜动脉硬化的可能，需要进行对应的治疗。

还有可能患的是球结膜下出血，眼睛充血是眼病临床上常见病之一，一般病人多无明显的自觉症状，一年四季都可发病。

有点痛就要考虑角膜炎了!不及时治疗，轻则引起角膜白斑，影响视力，影响美观;重则失明。

眼跳是怎么回事?对于眼皮跳，有人认为这是福祸之兆，说什么“左眼跳财，右眼跳祸”。其实，这都是迷信的说法，是不科学的。眼皮跳是由于眼部暂时性的血流不足，神经传导不平衡而导致的肌肉收缩，常于紧张或用眼过度时发生，有时只局限于上眼皮或下眼皮，有时会上下眼皮同时抽动，重者波及面部肌肉及口角的肌肉。这种情况无需担忧，只要充分休息便会自然消失。

 

眼跳是怎么回事?渭南爱尔眼科医院眼科医生介绍说，眼皮跳动医学上称为眼睑震颤或眼睑痉挛，是因植物神经紊乱.、眼睑眼轮匝肌的纤维部分受到影响而突然产生的反复颤动、痉挛现象。眼皮跳动分生理性和病理性两种，前者占绝大多数，易在用眼过度或劳累、精神过度紧张、压力过大、烟酒过度时出现，发作时间较短(通常数秒钟)、跳动程度不严重。病理性的眼皮跳动可由眼睛屈光不正(近视、远视、散光等)、眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等导致，发作较频繁、持续时间长、跳动幅度大，有人会连眉毛、额头、嘴角甚至半边脸都一起抽动。尤其面部肌肉痉挛后引起的眼皮跳动，99%是因支配眼皮肌肉运动的面部神经被颅内异常血管压迫刺激，1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连刺激面神经所致，因此也被视为颅脑内疾病的征兆。

医生也表示，轻微眼皮跳只带来一些不舒适的感觉，不会造成不良后果的，经过休息后，多数会自动消退，有时需辅以药物治疗。如同时治疗结膜炎及补充维生素B、B6等，如上下眼皮跳则不适感较显著，更有甚者严重的上下眼皮跳可引起不能睁眼，患眼处于痉挛闭合状态，这必然会影响视物，引起患者的精神苦闷。但不会对生命或健康带来不利的影响。

通过以上对眼跳是怎么回事的介绍，渭南爱尔眼科医院温馨提示：目前治疗这种广泛的肌肉抽动，主要还是补充大量维生素，注意休息，必要时请神经科检查面神经有否受压迫刺激等。