近视的确给人带来无尽的烦恼。常戴眼镜的人都知道，除了影响美观外，很多时候眼镜会给生活带来不少麻烦。夏天热就不说了，冬天从室外进入室内的时候，镜片特别容易起雾，吃个火锅都要不停擦镜片。而佩戴隐性眼镜不仅需要定期护理，戴久了还容易出现眼干、起雾、眼球有异物感等问题，一不小心还会造成感染。
如今，越来越多的人想通过矫正手术来摆脱近视。但手术安全吗？有副作用吗？对将来生活有影响吗？这些都是大家特别关心的问题。为此，我们采访了两位做过激光手术的患者，听听他们对手术的感想。
“其实，在做手术之前，我也有很多的担忧和顾忌。”今年34岁的公司职员张先生说，“三年前，我大概花了半年多的时间来了解近视眼手术的情况，也在网上搜索了很多关于手术的信息，很关心手术是不是有什么副作用以及其他的问题。”
“当时，我周围有五六个朋友都做了激光手术，效果都不错，所以他们也都推荐我去做（手术）。也是在那个时候，我才开始了解近视眼手术是怎么做的。手术前，我和我的主治医师（爱尔眼科医院屈光科主任）聊了很长时间，最后才决定做手术的。”
2015年，他在爱尔眼科医院做了飞秒激光近视矫正术，将裸眼视力从0.1调整为1.5。现在，他的视力仍然维持在1.5左右。
张先生从事的是文案写作工作，在选择做手术之前，他有很长一段时间都是靠带隐形眼镜来调节视力，但频繁地佩戴隐形眼镜，让他的眼睛逐渐有些吃不消。
“不知道大家是否和我有一样的感受，以前长期对着电脑写文案的时候，我的眼睛会非常干，而且会有一种隐形眼镜随时要掉下来的感觉。做完这个手术之后，对我的工作有很大的一个帮助，就是可以长时间写文案而不用担心隐形眼镜会不会掉、需不需要经常点眼药水这样的问题了。”张先生笑着说。
“手术的整个过程其实挺快的，大概十分钟左右就结束了。做完手术之后，我其实并没有特别大的感受。真正让我感受比较深的，是手术后第二天的晚上。我记得那天晚上特别热，我睁开眼睛想把我家的空调打开。以前打开空调的时候，空调上显示温度的那个数字对我来说就是一片红光，因为我从来就没有看清楚过。结果那天，我打开空调之后，就看到空调上赫然显示着‘26’这个数字。我当下就觉得‘WOW’！有一种视野瞬间清晰的感觉。这才体会到自己以后算是彻底脱离框架眼镜和隐形眼镜的束缚了！”
“另外，我还是一个潜水爱好者，摘掉眼镜之后，我潜水起来非常方便，一点都不担心看不见，或者带着隐形眼镜眼睛不舒服等问题了。”聊起术后视力的改善带来的改变，张先生坦言，不戴眼镜生活确实方便了很多。
与年轻的张先生相比，时年55岁的张女士选择做近视矫正手术的原因则“被动”很多。因为比较爱美，张女士不喜欢戴框架眼镜，所以之前戴了很多年的隐形眼镜。后来，她的泪囊出现了问题，在同仁医院做了手术后，医生便嘱咐她不能再带隐形眼镜了。不得已，她只好来到北京爱尔英智眼科医院，咨询近视矫正手术。
因为“晕针”，张女士平时一去医院就害怕，更不用提做手术了。所以手术前她很恐惧，但是周主任和爱尔医院的医护人员安抚了她的情绪，最终她顺利接受了飞秒激光近视矫正术，将视力从0.02矫正到了1.0。“从05年到现在已经13年了，我的眼睛情况非常稳定。做了手术后，我的生活质量有了很大的提高，真的很便利。”到现在，张女士仍然为自己当初的决定感到高兴。
除了自己受益，张女士也带着宝贝女儿在爱尔眼科做了近视矫正手术，而这场手术对她的学业和事业也都起到了关键性的作用。
“14年的时候，女儿刚高考完，我就和周主任取得了联系。因为她报考的专业对视力有要求，高考完的第三天，我就带着她来爱尔眼科做术前检查了。手术很成功，一周以后，女儿还参加了他们学校毕业典礼，并在毕业典礼上做了发言。”
“我记得那是6月中旬，天很热，没有同学看出她做了手术。只是最后在外面阳光下照大合照的时候，我让她带了副墨镜，不要太刺激眼睛就好。”张女士说。
“今年我女儿大学毕业，距离手术正好四年。她现在的视力是1.2，非常稳定，她也如愿成为了一名国家公务员。要是当初没有周医师的帮助，如果她没有做这个手术，她可能连大学录取都过不了，更不用说到现在成为公务员了。作为患者，我特别感谢爱尔眼科！”
“这些年间，我身边的朋友、办公室的同事都陆陆续续来爱尔眼科做了近视矫正手术。据我了解，他们没有一个视力反弹的，也没有出现过一例有并发症的。”
张女士接着说，“今年7月陈中旬，我有个外地朋友的孩子（想做激光手术）。那个男孩儿一开始对做手术特别恐惧，所以我就带他去爱尔医院看看。他看到手术室外面那么多等待手术的患者，就问我这些都是上午要做手术的人吗？我说是呀。他对手术的恐惧一下子就没有了。等到中午他做完检查后，他看到上午的患者都走了，才知道他们都做完了手术。因为手术过程就7-8分钟，所以很快就做完了，听到这个，他更是一点儿就不害怕了。做完手术后三天，他回医院复查视力，是1.2，他很满意。”
像张女士这样的故事还有很多，在前不久爱尔眼科医院举办的近视手术超级团购会上，不少患者都现身说法，向在场的朋友们表达了他们对爱尔眼科医院的肯定和感谢。
准分子、半飞秒、全飞秒、ICL到底都是啥？
如今，越来越多的人想通过矫正手术来摆脱近视，却不知道该如何入手。提到手术，那些诸如准分子、半飞秒、全飞秒、ICL等医学名词让人眼花缭乱、傻傻分不清楚，它们究竟代表着什么？
要解决这个问题，我们首先要问一个非常简单但不一定每个人都能回答上来的问题——你知道近视眼为什么看不清远处的东西吗？
要知道，眼睛之所以能看清楚东西，是因为光线通过晶状体折射到视网膜上。而大部分近视患者会因为眼轴增长，平行光线经眼球屈光系统后无法成像到视网膜上，只能成像到视网膜前，从而导致视物模糊。
而近视矫正主要是通过特殊手段将物像往后移，使物像落在视网膜上，从而达到看清物像的效果。常用的近视干预手法——佩戴框架眼镜或隐性眼镜，就是通过物理辅助（光学镜片）来使物像落在视网膜上，从而使近视的人能看清远处的物体。
除了物理干预，另一种干预方法就是通过改变眼球屈光间质达到矫正近视的目的。近视眼矫正手术又称为屈光手术，目前有两大类，一类是做“减法”，一类是做“加法”。
做“减法”，就是通常我们说的“近视激光手术”，即通过激光切削一部分角膜组织使之变平变薄，从而改变角膜组织的形态，相当于把角膜本身打磨成一副眼镜。
随着设备技术的发展，激光手术大致经历了准分子激光、半飞秒激光、全飞秒激光三个阶段。
半飞秒激光近视矫正（Femto-LASIK）：该术式采用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削。飞秒激光制作角膜瓣，角膜表面会有约22mm切口，而且由于使用了准分子激光，激光过程中会闻到激光灼烧角膜的焦糊味。目前，该激光矫正的近视度数约在近视1200度及散光600度以内。
看不懂？没关系，简单来说，”半飞秒“需要用准分子激光刀在角膜表面上切开一个22mm的切口，做一个“掀开式角膜瓣”。
全飞秒激光近视矫正（SMILE）：这种术式不需制作掀开式角膜瓣，而是用全飞秒激光治疗仪在角膜上进行切削，然后通过一个2毫米的微小切口取出。因为弯弯的小切口如同笑脸，而且全飞秒激光英文缩写是SMILE，所以又被称为“微笑术式”。全飞秒激光矫正的近视度数大约在近视1000度及散光400度以内。
简单来说，全飞秒手术不需要做“掀开式角膜瓣”，而是用激光治疗仪将角膜表面切掉一部分，然后通过一个2mm左右的切口取出。
矫正”——ICL晶体植入术
“ICL晶体植入术”相当于把一枚非常精细超薄（厚度仅50微米，比头发的直径还薄）的“隐形眼镜”放到眼睛的前房安全区里面去。
ICL无需切削角膜，可保持眼球的完整结构，目前被认为是一种可替代LASIK、全飞秒激光和其他切削手术进行屈光矫正的技术，是治疗高度近视的安全疗法，目前在美国已被广泛使用。
为什么高度近视的人不适合激光矫正术？
由于激光近视矫正手术需要对角膜进行切削，而角膜组织本身的厚度是有限的，近视的度数越高，所需切削的角膜组织就越多。对于高度近视患者来说，可能需要切削的角膜很多，导致角膜不能保留一个安全的厚度，所以高度近视的人并不适合采用激光矫正术。
ICL晶体植入术的出现，让角膜偏薄、度数偏高或者不适合做激光矫正的近视患者看到了希望。ICL晶体植入术适合于矫正50度至1800度的近视，以及小于600度的散光，矫正范围比激光术更广。
目前，现在每4分钟就有一片ICL植入人眼，全球每年有超过10万例的人接受ICL，目前累计植入人眼ICL数量超过70万例…… ICL晶体能够更好的的矫正高度乃至超高度近视，这是角膜近视激光所难以做到的。
那么，问题来了，对患者来说，近视矫正手术是想做哪个做哪个吗？
并不是，每一种手术适合的人群不同，患者要根据自身情况，检查视力、眼压、泪液、角膜厚度等12大类20项术前检查合格，跟医生沟通后，方能选择适合自己的近视矫正方案。
注：以上关于眼科及手术知识的内容，均来自爱尔眼科医院
1. 是所有人都适合做屈光手术吗？术前的检查主要检查哪些项目？什么情况下不能做屈光手术？
医师：近视手术需要满足一定的条件。首先年龄要符合，成年人，50岁以内，年纪太小或太大都不合适。其次，眼睛要健康，没有不适合做手术的眼睛疾病。第三，没有严重的自身免疫性疾病、全身性感染性疾病等。第四，心理健康，没有抑郁症等精神类疾病。第五，近两年度数稳定。我国采取的手术标准，都是跟国际同步的。
2. 多大年龄的孩子适合做屈光手术？年级小的孩子是不是再次近视的可能性大一些？
医师：年龄至少18周岁，近视度数发展稳定两年。举个例子来说，如果500度的近视，手术之后，500度的近视已经去掉了，除非是近视度数又加深了。因此，本身近视还在快速加深者是不符合手术条件的。只要术后合理用眼，近视一般不会加深。
3. 对成人来说，是不是年纪越大，手术后所需的恢复时间越长？
医师：一般来说，手术做完当天视力既有明显提升。第二天就可以正常用眼。稳定期大概是1-3个月，期间不影响正常生活、学习及工作。
4. 屈光手术有什么风险？手术后有什么常见的后遗症吗？
医师：手术前要进行一系列完整、严格的检查，须每项检查达到手术指标才能手术，这样才能保障手术安全、持久有效。对于符合条件的人，手术是安全的。近视手术是受国家征兵体检标准、警察公务员等特殊体检标准明确认可的。有部分人会有轻度干眼症状，通常用一段时间人工泪液后，干涩症状会明显缓解并逐渐消失。
5.做屈光手术会影响夜视吗？
医师：近视激光手术后少数患者可能会出现夜间视力下降，此种状况因人而异，一方面是和患者术前的屈光度数以及暗环境下瞳孔大小有关；另一方面，不同的激光技术也会对术后夜间视觉质量有一定影响。近视度数高的人群出现的概率相应会高一些，但这多数发生在激光术后早期，随着时间的推移，会逐步改善。
目前的激光设备还在不断更新换代，技术不断改革创新，根据术前不同的检查结果，采取个性化的手术方案，能程度减少术后高阶像差，改善术后视觉质量，甚至许多情况下个性化的激光手术，能够提高患者术后夜间驾驶能力。
6. 做完手术会对运动有影响吗？比如游泳、骑山地车、打篮球这些常规运动，或是跳伞、滑翔等极限运动？
医师：只要术前检查都符合标准，术后不会有影响。近视手术是受国家征兵体检标准、警察公务员等特殊体检标准明确认可的。
7. 听说青光眼患者因为眼压过高，生孩子太用力会有失明的危险，请问做屈光手术对生孩子有影响吗？
医师：不会，正常人的眼压在日常活动中会有波动，比如：搬运重物、提过重的物品、长时间步行、骑自行车等运动时都会升高，甚至在体位改变时也会有变化，妊娠分娩时也一样会有变化，但这都是在正常范围内的波动，不会有失明的危险。
8. 妊娠/哺乳期的妈妈能做屈光手术吗？
医师：屈光手术本身对怀孕、分娩和哺乳并没有什么影响。但术后要局部滴用眼药水以预防术后感染，这些药物可能会通过母体与胎盘循环影响胎儿，或者分布到乳汁中影响婴儿。所以，近视手术要避开孕期进行。
9. 听说做完屈光手术后，眼睛会变得比较敏感，需要常带太阳眼镜来躲避太阳，这种说法是真的吗？
医师：一般手术当天患者的眼睛可能会畏光流泪，酸胀感，之后如果角膜恢复好，不适症状就会逐渐消失。除非出现角结膜的炎症、干眼等问题才有可能伴随一些不适症状。术后1个月内，外出时需戴护目镜保护眼睛。
10. 做完屈光手术坐飞机的话，眼睛会受空气压强波动的影响吗？
医师：不会。
11. 长期从事伏案类工作（对着电脑时间长）的患者做屈光手术后有可能再次近视吗？
医师：保持良好的用眼习惯，一般不会。
12. 对于家族有白内障病史的，是不是不适合做屈光手术？还是只适合做眼内晶体植入（ICL）手术?
医师：白内障是年龄相关的问题，随着年龄的增长，晶状体逐渐老化的表现，人人都会有。年轻时，还没有出现白内障，不影响做手术。但是对于已经出现白内障问题，是不建议做屈光手术的。此时，可以考虑做晶体置换手术。
13. ICL手术是眼内晶体植入在眼球内部，那它会像隐形眼镜一样磨损角膜吗？
医师：ICL手术不移除任何眼部组织，更不会破坏到角膜和其他眼部结构。ICL手术在1997年获得欧洲CEMark认证，2002年获得韩国FDA认证，2005年获得美国FDA认证，2006年获得中国SFDA认证，术后效果及稳定性已得到临床验证，都非常好。
14. 麻醉后，患者在手术中能看见手术过程（激光刀）吗？
医师：术前滴眼药水进行表面麻醉，不会疼，绝大多数人的反馈是，整个手术过程完全没有感觉。
15. 屈光手术后，什么原因会造成眼睛恢复不当（术后眼睛一直充血、敏感等）？ 如何能预防术后恢复出现问题？
医师：术后当天，患者可能会有轻度异物感和畏光、流泪的现象，这是正常的不用担心，注意不要揉眼。术后1周，眼睛不能进水，洗澡、洗头都要注意不要让脏水流到眼睛里。术后1个月，不要化妆，不要游泳，不做眼部美瞳护理。
16. 国内有些医院和机构，在患者不适合做屈光手术的情况下还是做了手术，由此导致患者出现了一些后遗症。针对这种后遗症，医院一般怎么处理的？
医师：术后如出现眼部不适，应及时到医院就诊。早发现早治疗。具体处理办法，要看是什么问题及轻重程度。
17. 术后还需要长期滴相关眼药水吗？做过屈光手术后能滴普通眼药水吗？
医师：术后短时间内需要滴抗炎眼药水预防感染，不需要长期使用。普通眼药水多数都含防腐剂，不建议使用。如眼部有不适，建议及时到医院检查，在医生指导下使用。
18. 术后爱美的女士还能戴美瞳吗？
医师：隐形眼镜可破坏眼表泪膜稳定性及细菌滋生等，易引起干眼症或眼表炎症，不建议长期佩戴。
19. 从长久来看，屈光手术技术成熟度如何？贵医院最早一批做屈光手术患者效果如何？安全吗？
医师：近视手术是一项严谨的手术，每一次手术前，都需要进行完整严格的术前检查，能不能做，国家制定有严格的行业标准，并不是想做就能做，也不是随时可以做。爱尔眼科的手术标准非常严格，对于不符合手术条件者，严格不予手术，就是为了保证安全。近视手术的安全性和有效性，也是受国防部征兵体检标准和公务员警察等体检标准明确认可的。
20. 有不少人反映，因为眼科医生有不少都还戴着眼镜，所以对屈光手术的风险有所担心，身为眼科医生，对此您怎么看？
医师：在爱尔眼科，不少年轻的眼科医生自己先接受了近视手术，医生的子女、亲属和朋友不少也做了近视手术。所以，只要符合标准，手术就很安全。
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